Diagnostyka raka szyjki macicy

Rak szyjki macicy jest nowotworem złośliwym, który stanowi poważny problem zdrowotny i społeczny. Na świecie w ciągu roku rozpoznaje się około 500 000 przypadków nowych zachorowań, a ponad połowa kobiet umiera z powodu tej choroby.

Polska należy do krajów o stosunkowo wysokiej zachorowalności i umieralności na raka szyjki macicy. Jest on drugim pod względem częstości występowania nowotworem złośliwym u kobiet do 45. roku życia. Co roku około 3500 Polek dowiaduje się, że ma raka szyjki macicy, a codziennie w naszym kraju umiera około 5 chorych kobiet. Liczba zgonów na ten nowotwór stawia Polskę na jednym z pierwszych miejsc w Europie!

Rysunek przedstawiający kobiecy układ rozrodczy. Zmiany nowotworowe na szyjce macicy.Jedną z głównych przyczyn zachorowania na raka szyjki macicy jest wirus brodawczaka ludzkiego HPV (Human Papillomavirus). Do tej pory wyodrębniono około 100 typów wirusa, a wśród nich wirusy wysokiego ryzyka (onkogenne) – m.in.: 16, 18, 31, 45. Zakażenia HPV są najbardziej powszechną infekcją przenoszoną drogą płciową. Na kontakt z wirusem w ciągu swojego życia narażona jest większość osób aktywnych seksualnie.

Dlaczego warto stosować rozszerzoną diagnostykę raka szyjki macicy?

Wirusy brodawczaka ludzkiego (HPV) są bardzo szeroko rozpowszechnione wśród ludzi. Jednakże niektóre z typów wirusów HPV – tzw. wysokiego ryzyka lub inaczej onkogenne – przy długotrwałej, przetrwałej infekcji trwającej wiele miesięcy lub lat mogą doprowadzić u kobiet do rozwoju raka szyjki macicy.

Klasyczne metody profilaktyki raka szyjki macicy obejmują profilaktykę pierwotną, czyli działania podejmowane w celu zapobiegania rozwojowi choroby (styl życia, szczepienia przeciw HPV) oraz profilaktykę wtórną, polegającą na rozpoznawaniu oraz leczeniu stanów przedrakowych i raka szyjki na wczesnym etapie.
Złotym standardem diagnostyki raka szyjki macicy jest metoda badania cytologicznego wymazu z szyjki macicy na szkiełkach mikroskopowych. Technika ta jest prosta do przeprowadzenia i tania, jednak jej czułość jest stosunkowo niska i jak się szacuje wynosi zaledwie 50–60%. Oznacza to, że na 100 kobiet z nieprawidłowościami w obrębie szyjki macicy, choroba nie zostanie wykryta u 40–50 z nich.

Alternatywę dla konwencjonalnej cytologii stanowi dostępna w naszym Centrum bardziej czuła i znacznie dokładniejsza nowoczesna metoda cytologii na podłożu płynnym.

Cytologia na podłożu płynnym

Cytologia na podłożu płynnym (ang. liquid based cytology, LBC), inaczej nazywana cytologią cienkowarstwową lub jednowarstwową, w ostatnich latach zastępuje w krajach o rozwiniętych systemach opieki zdrowotnej klasyczną cytologię na szkiełkach mikroskopowych.

Podstawowe zalety cytologii na podłożu płynnym (LBC):

  • nawet dwukrotnie większa wykrywalność nieprawidłowych komórek szyjki macicy w stosunku do metody klasycznej,
  • znacznie lepsza jakość preparatów ułatwiająca ich ocenę,
  • bardzo dobra jakość preparatów – rzadziej zachodzi konieczność powtórzenia cytologii,
  • możliwość wykonania dodatkowych badań molekularno-genetycznych z tej samej próbki, np. wirusów brodawczaka ludzkiego (HPV), wirusów opryszczki (HSV) i in.

Centrum Medyczne CONSILIUS, we współpracy z Niepublicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej MEDITEST w Szczecinie, oferuje skojarzone zastosowanie cytologii z testem na obecność wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV).
Badanie takie pozwala z blisko 100% skutecznością wykryć zaawansowane zmiany przednowotworowe oraz raka szyjki macicy.

Dostępne testy

  • Test 1 (cytoHPVtest-HR) – test określający obecność lub brak DNA onkogennych wirusów HPV, bez rozróżniania ich typów.
  • Test 2 (cytoHPVtest-DNA) – szybka, nowoczesna i rzetelna metoda diagnostyczna pozwalająca na precyzyjne zidentyfikowanie 16 typów wirusa HPV sklasyfikowanych jako typy wysokiego ryzyka, które mogą prowadzić do rozwoju raka szyjki macicy lub innych nowotworów narządów moczowo-płciowych, oraz 8 typów wirusa HPV niskiego ryzyka, będących m. in. przyczyną występowania brodawek płciowych okolic narządów rozrodczych (tzw. kłykcin kończystych).
  • Test 3 (cytoHPVtest-mRNA) – najbardziej czuły test wykrywający obecność zwiększonej ilości fragmentów pięciu wirusów HPV najczęściej wywołujących raka szyjki macicy.

Wszystkie badania wykonywane są przez doświadczonych diagnostów laboratoryjnych i biotechnologów z wieloletnim stażem pracy, przy użyciu nowoczesnego, światowej klasy sprzętu laboratoryjnego oraz certyfikowanych odczynników w oparciu o najnowocześniejsze metody molekularno-genetyczne.

W celu wyboru odpowiedniego testu, prosimy skonsultować się z lekarzem.

Proponujemy Państwu również testy genetyczne uzupełniające cytologię na podłożu płynnym, ukierunkowane na wykrywanie najczęstszych patogenów przenoszonych drogą płciową.

Do patogenów tych należą:

  • bakteria Chlamydia trachomatis (CT) – jest czynnikiem etiologicznym zapalenia cewki moczowej u mężczyzn i zapalenia szyjki macicy u kobiet, zapalenia spojówek i zapalenia płuc u noworodków, bezpłodności, zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn, powikłań ciąży i poronień.
  • bakteria Neisseria gonorrhoeae (NG) wywołuje rzeżączkę chorobę przenoszoną drogą płciową.
  • wirus HSV (Herpes wirus) zwiększa ryzyko raka szyjki macicy i jest powodem zakażenia u noworodków powstałego podczas porodu drogą naturalną, czego skutkiem tych mogą być ciężkie zakażenia mózgu, wątroby i innych narządów.
  • Mycoplasma/Ureaplasma – bakterie Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum i Ureaplasma parvum stanowią grupę mikroorganizmów istotnych w rozwoju zapalenia cewki moczowej, gruczołu krokowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek, niepłodności kobiet i mężczyzn, a u kobiet również zapalenia szyjki macicy, endometrium, jajników i jajowodów.
  • Trichomonas vaginalis (Tv) – rzęsistek pochwowy jest pierwotniakiem przenoszonym drogą płciową. Zakażenie skutkuje licznymi ostrymi objawami, w tym świądem, pieczeniem, bólem w okolicy krocza, u kobiet upławami, u mężczyzn ropny wyciekiem z cewki moczowej. Przewlekła, nie leczona rzęsistkowica może powodować niepłodność oraz być przyczyną powikłań ciążowych.

Badania dostępne również w pakietach:

  • Panel I: cytologia LBC + HPV-HR + CT/NG + Tv + HSV + Myco/Ureaplasma
  • Panel II: cytologia LBC + HPV-Genotype + CT/NG + Tv + HSV + Myco/Ureaplasma
  • Panel III: cytologia LBC + HPV-mRNA + CT/NG + Tv + HSV + Myco/Ureaplasma

Jak przygotować się do badania?

  • na badanie zgłosić się co najmniej dwa dni po ostatnim dniu krwawienia miesiączkowego;
  • 48 godzin przed pobraniem wymazu cytologicznego nie używać żadnych leków dopochwowych;
  • 24 godziny przed pobraniem wymazu cytologicznego należy zrezygnować ze współżycia płciowego;
  • nie zgłaszać się na badanie w czasie krwawienia miesiączkowego.

Źródła:

Możliwość komentowania jest wyłączona.